Q
孩子呼吸系統(tǒng)感染往往伴隨發(fā)熱,，家長如何科學應對,？
呼吸系統(tǒng)感染伴發(fā)熱是兒童期最常見的體征,。
家長要先判斷是否需要就醫(yī)：
小嬰兒（3個月以內(nèi)）出現(xiàn)發(fā)熱,，需及時就醫(yī),。
所有年齡的兒童發(fā)熱持續(xù)3天以上,，或出現(xiàn)呼吸增快,、喘息、咳嗽等癥狀,，影響飲食,、睡眠等，需及時就醫(yī),。
在家觀察與處理：
病毒性感染或支原體感染早期容易出現(xiàn)高熱,，孩子如果沒有其他全身癥狀，精神狀態(tài)良好,，服用退熱藥后體溫能降下來,，哪怕過段時間體溫再次上升，也可以先應用對癥藥物,，在家密切觀察,。
如果發(fā)熱持續(xù)時間過長，或出現(xiàn)精神,、呼吸改變等癥狀,，需及時就醫(yī),。
Q
孩子咳嗽時間較長，血常規(guī)檢查卻正常,，該怎么辦,？不干預會轉(zhuǎn)變成慢性咳嗽嗎？
兒童咳嗽超過4周或者出現(xiàn)反復發(fā)熱,、喘息等癥狀,，應及時就醫(yī)。臨床上,，兒童咳嗽超過4周被稱為慢性咳嗽,。
引起慢性咳嗽的原因很多，常見原因有咳嗽變異性哮喘,、上氣道咳嗽綜合征,、嗜酸性粒細胞性支氣管炎、胃食管反流等,。這些疾病都有相應的臨床診斷標準,，血常規(guī)檢查很難區(qū)分，需要醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn),、查體情況,、過敏原檢查、肺功能等綜合考慮,。
Q
孩子患了支原體肺炎,，在什么情況下需要做纖維支氣管鏡？
醫(yī)生主要從以下幾方面判斷,。
1,、病變的范圍和程度。
如果CT或胸片顯示,，孩子的一側(cè)或大部分肺葉出現(xiàn)氣道明顯堵塞,，需要盡早做纖維支氣管鏡“疏通”，有利于病情恢復,。
2,、病情的嚴重程度。
重癥支原體肺炎容易在兒童體內(nèi)產(chǎn)生強烈的免疫反應,，如果氣道局部炎癥反應強烈,，可能對氣道壁造成不可逆損傷，導致閉塞性支氣管炎,、肺不張等,，建議盡早做纖維支氣管鏡。
總之，是否需要做纖維支氣管鏡,，需要醫(yī)生根據(jù)病情具體判斷,，家長要遵醫(yī)囑執(zhí)行。
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