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高溫來襲，驕陽似火，孩子們?cè)趹敉馔嫠５臅r(shí)間長了,，運(yùn)動(dòng)量變大，很容易感到不舒服甚至中暑。

中暑可不是小事,，家長們要學(xué)會(huì)怎么預(yù)防中暑，怎么識(shí)別中暑的癥狀,，以及怎么照顧中暑的孩子,。

為什么兒童更容易中暑？

孩子們的身體和成人不一樣,，他們更容易中暑,，原因有以下幾點(diǎn)。

1.產(chǎn)熱多：兒童的新陳代謝快,，體內(nèi)產(chǎn)生的熱量多,。

2.吸熱多：相對(duì)于體重來說，孩子們的體表面積比較大,，在高溫環(huán)境下,，吸收的熱量也多,。

3.散熱慢：兒童皮膚上的汗腺發(fā)育尚不成熟，散熱的能力比較差,。

4.調(diào)節(jié)能力差：孩子們的體溫調(diào)節(jié)中樞還在發(fā)育中,，調(diào)節(jié)體溫的能力還不夠強(qiáng)。

哪些情況下兒童更容易中暑,？

1.長時(shí)間暴露在高溫,、高濕、封閉及強(qiáng)陽光直射的環(huán)境下,。

2.夏天參加體育活動(dòng)或者軍訓(xùn)的時(shí)候,。

3.穿得太多，或者包被蓋過多時(shí),。

4.體重超標(biāo)或者肥胖,。

5.有慢性病，如糖尿病,、甲狀腺,、尿崩癥、下丘腦損傷等,。

6.以前中過暑,。

此外，需特別關(guān)注不能清楚表達(dá)自己的感受,，比如很小的嬰兒或者有精神發(fā)育問題的孩子,。

怎么識(shí)別中暑的癥狀

判斷嚴(yán)重程度？

中暑的癥狀：在高溫,、高濕環(huán)境暴露后,，出現(xiàn)頭暈、頭痛,、惡心,、嘔吐、發(fā)燒,、肌肉抽筋,、抽搐，甚至昏迷,。

中暑可以分為三個(gè)階段：

1.先兆中暑

此階段的主要特點(diǎn)是：有中暑癥狀,，體溫正常或略升高,，無意識(shí)障礙及器官損傷。

患兒暴露在高溫環(huán)境下一段時(shí)間,，出現(xiàn)精神減弱,、疲乏無力,、頭暈頭痛、口渴多汗,、惡心嘔吐等癥狀,，體溫正常或略有升高（通常＜38℃）,。此階段兒童神志清楚,，無器官損傷表現(xiàn)。此時(shí)身體仍處于代償期,，及時(shí)正確處理后,，通常較短時(shí)間內(nèi)癥狀可消失；如果體內(nèi)熱量繼續(xù)蓄積可進(jìn)展為輕型甚至重型中暑,。

2.輕型中暑

此階段的主要特點(diǎn)是：體溫明顯升高,、有脫水表現(xiàn)，無意識(shí)障礙及器官損傷,。

患兒體溫明顯升高,，通常在38℃～40℃之間，出現(xiàn)脫水的表現(xiàn),，如皮膚濕冷,、面色蒼白、心率增快,、少尿無尿,、眼窩凹陷、皮膚彈性差等,。出現(xiàn)上述癥狀時(shí),，應(yīng)及時(shí)脫離高熱環(huán)境，降溫,、補(bǔ)水,，癥狀不改善者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，正確處置后,，通?？捎跀?shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。

3.重型中暑（熱痙攣,、熱衰竭及熱射?。?/strong>

這是最危險(xiǎn)的情況，此階段可有抽搐,、意識(shí)障礙,，伴有高熱、多臟器功能障礙。

患兒體溫可高達(dá)40℃以上,，可出現(xiàn)肌肉痙攣,、暈厥、昏迷,、抽搐,、胡言亂語、精神行為異常等肌肉及神經(jīng)精神癥狀,，可能合并多個(gè)器官功能障礙,，如血尿、消化道出血,、皮膚淤血,、瘀斑、休克,、呼吸衰竭等,。此階段身體進(jìn)入失代償期，有致命風(fēng)險(xiǎn),，需立即轉(zhuǎn)運(yùn)至就近的大型醫(yī)院救治,。

兒童出現(xiàn)中暑怎么辦？

先兆中暑時(shí),，通常經(jīng)現(xiàn)場處置后癥狀可很快緩解,，輕、重型中暑兒童需要去醫(yī)院就診,。如果發(fā)現(xiàn)兒童有中暑癥狀,，應(yīng)采取“一搬、二降,、三補(bǔ),、四轉(zhuǎn)”的原則進(jìn)行處置。

1.搬運(yùn)

脫離高溫,、高濕,、封閉及陽光烈曬的環(huán)境，迅速把孩子從熱的地方移至陰涼通風(fēng)的地方,。如果有條件,，應(yīng)轉(zhuǎn)移至空調(diào)房內(nèi)。

2.降溫

快速有效的降溫是中暑急救時(shí)最重要的措施,，在發(fā)現(xiàn)中暑30分鐘內(nèi)應(yīng)盡快將體溫降至40℃以下,。降溫方法包括：脫掉一些衣物；溫水擦浴全身,，可用風(fēng)扇或空調(diào)增加對(duì)流,、散熱,；對(duì)于年齡較大、意識(shí)清楚的兒童,，可采用洗澡浸泡的方法,；嬰兒出現(xiàn)捂熱綜合征時(shí),，應(yīng)立即迅速解開包被降溫,，及時(shí)更換被汗水浸濕的衣被。需要注意的是,，口服布洛芬,、對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥物通常是沒有作用的。

3.補(bǔ)水

兒童中暑常伴有脫水及電解質(zhì)紊亂,，應(yīng)該少量,、多次地給孩子喝一些常溫的水或電解質(zhì)飲料，一次不要喝過多,，否則易引起惡心,、嘔吐等癥狀。無法自主飲水者,，可去醫(yī)院就診,，在醫(yī)生的評(píng)估下接受適量靜脈補(bǔ)液等治療。

4.轉(zhuǎn)運(yùn)

對(duì)于重型中暑者,，尤其是伴有高熱,、意識(shí)不清、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的兒童,，應(yīng)立即送到就近醫(yī)院就診,。對(duì)于輕型中暑經(jīng)現(xiàn)場處置癥狀沒有緩解的兒童，也應(yīng)盡快到就近醫(yī)院就診,。

如何預(yù)防兒童中暑,？

1.環(huán)境

夏季，兒童要合理安排戶外活動(dòng)時(shí)間,，盡量早晨或晚上戶外活動(dòng),，避免烈日當(dāng)頭的正午進(jìn)行長時(shí)間戶外活動(dòng)。兒童在戶外玩耍時(shí)最好待在陰涼處,，可隨身攜帶扇子或手持便攜式小電扇,。高溫、高濕天氣時(shí),，應(yīng)在涼爽的室內(nèi)活動(dòng),，如室內(nèi)游樂場、室內(nèi)游泳池等,。調(diào)整戶外運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,，避免高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)。避免兒童單獨(dú)待在汽車內(nèi)或狹小空間內(nèi)。高溫天氣時(shí),，家中使用電風(fēng)扇,、空調(diào)等降溫，并定期開窗通風(fēng),。

2.衣著

夏季應(yīng)穿著輕薄,、寬松、淺色,、透氣的衣服,，及時(shí)更換掉被汗浸濕的衣物。嬰幼兒選擇輕薄包被,，切忌過度捂熱嬰幼兒,。

3.飲水

保證孩子喝足夠的水，以水或電解質(zhì)飲料為適宜飲品,，避免含酒精,、咖啡或糖分過高的飲料，因?yàn)榇祟愶嬈窌?huì)進(jìn)一步加重水分丟失,。兒童還應(yīng)避免大量飲用過涼的飲料,，以免出現(xiàn)胃部痙攣。

4.飲食

夏季多吃清淡易消化的食物,，少吃高熱量,、油膩、辛辣的食物,，多吃蔬菜和水果,。

5.休息

保證孩子有充足的休息時(shí)間，合理安排活動(dòng),。

6.不推薦藥物預(yù)防中暑

沒有藥物可以預(yù)防中暑,。部分家長夏季會(huì)給孩子服用“防暑藥”，目前醫(yī)學(xué)上沒有公認(rèn)的藥物可預(yù)防中暑,，有些“防暑藥”的輔料中可能含有酒精等不適宜兒童的成分,，自行服用反而可能引起相關(guān)副作用。布洛芬,、對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥物對(duì)中暑所致的體溫升高無效,，不宜應(yīng)用。

記住,，預(yù)防中暑比治療更重要,。

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