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5月8日是世界卵巢癌日

卵巢是女性重要的生殖內(nèi)分泌器官，負(fù)責(zé)排卵和分泌性激素,。卵巢癌是指發(fā)生在卵巢上的惡性腫瘤,。雖然卵巢癌起病隱匿,、癥狀不典型，易與一些良性疾病相混淆,，惡性程度較高,，但它也會(huì)留下“蛛絲馬跡”，如果大家能盡早識(shí)別這些信號(hào),，盡早就醫(yī),、規(guī)范治療，可以提高治療效果,，改善生活質(zhì)量,。

“深藏不露”的卵巢癌

多數(shù)卵巢癌患者在疾病早期往往沒(méi)有特別的不適感，即使少數(shù)人有癥狀,，也僅表現(xiàn)為輕度的食欲下降或持續(xù)性的飽腹感等,。多數(shù)人出現(xiàn)腹脹、腹圍增大,、腹水,、盆腔包塊、體重下降等癥狀,，到醫(yī)院就診時(shí)已是晚期,。部分人還會(huì)出現(xiàn)盆腔或腹部疼痛、大便習(xí)慣改變、陰道不規(guī)則出血等癥狀,。

卵巢癌善于“偽裝”,，上述癥狀與其他疾病很相似：胃腸功能紊亂、慢性胃腸炎等胃腸道疾病也可引起食欲下降,、飽腹感,、腹部不適、腹痛,、大便習(xí)慣改變等癥狀,；子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔膿腫,、卵巢良性腫瘤等婦科疾病均可表現(xiàn)為盆腔包塊,，多數(shù)還可伴有糖類抗原125等腫瘤標(biāo)志物升高；結(jié)核性腹膜炎,、肝硬化,、低蛋白血癥等疾病也可表現(xiàn)為腹水。因此,，卵巢癌患者在疾病早期通常不容易被準(zhǔn)確地診斷出來(lái),。

卵巢癌的蛛絲馬跡

如果大家能夠敏銳地察覺(jué)到身體的某些異常變化，識(shí)別這些蛛絲馬跡,，就相當(dāng)于在與癌癥的博弈中搶占了先機(jī),。一旦出現(xiàn)以下癥狀，大家要提高警惕,。

食欲下降,、飽腹感、腹脹

卵巢癌早期患者常出現(xiàn)食欲下降,、飽腹感,、腹脹等癥狀，兩者間雖沒(méi)有必然聯(lián)系,，但若上述癥狀持續(xù)存在或進(jìn)行性加重,，需提高警惕。

腹部包塊

如果腹部摸到包塊,，活動(dòng)度差,，伴有疼痛，短期內(nèi)快速長(zhǎng)大,，需警惕卵巢癌,。

腹圍增大

卵巢癌患者腹圍進(jìn)行性增大常由腹水及盆腹腔包塊引起。注意,，很多女性通常將這種癥狀歸因于體重增加而將其忽視,。

不明原因的體重下降

體重進(jìn)行性下降或體重在短期內(nèi)下降5%以上,，都要引起重視。25%的不明原因的體重減輕與癌癥相關(guān),，且多發(fā)生在癌癥晚期,。

疲倦、乏力

卵巢癌可引起疲倦,、乏力，往往經(jīng)充分休息或一般治療仍無(wú)法緩解,，明顯影響生活,。

大便習(xí)慣改變

卵巢癌患者盆腹腔包塊壓迫腸管或侵犯腸管可引起便秘、腹瀉,、便秘和腹瀉交替出現(xiàn)等癥狀,，甚至大便帶血。

陰道不規(guī)則出血

有些類型的卵巢癌可以分泌性激素作用于子宮內(nèi)膜,，引起陰道不規(guī)則出血,，包括非經(jīng)期出血、經(jīng)期出血量增多,、絕經(jīng)后出血等,。

疼痛

卵巢癌包塊壓迫或侵犯神經(jīng)可引起持續(xù)性疼痛，特別是重度疼痛,，一般的止痛藥物效果不佳,。

如果有上述癥狀出現(xiàn)，建議及時(shí)就診,，根據(jù)醫(yī)生的建議,，進(jìn)行婦科超聲和血清腫瘤標(biāo)志物（糖類抗原125、人附睪蛋白4）等檢查,。

單獨(dú)檢測(cè)糖類抗原125對(duì)診斷卵巢癌的敏感性和特異性較低,。人附睪蛋白4單獨(dú)檢測(cè)的特異性和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值較高，聯(lián)合糖類抗原125檢測(cè)則具有更高的靈敏度和特異性,。

利用糖類抗原125和人附睪蛋白4檢測(cè)值建立的卵巢惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算法（ROMA）可有效輔助評(píng)估卵巢癌風(fēng)險(xiǎn),，更好地鑒別卵巢良惡性腫瘤，并監(jiān)測(cè)卵巢癌患者的治療效果和疾病進(jìn)展,。

經(jīng)過(guò)初步篩查為卵巢癌高風(fēng)險(xiǎn)人群者需要咨詢醫(yī)生,，再?zèng)Q定是否需要進(jìn)一步做盆腔磁共振或盆腔CT等檢查，以明確診斷,。

建議健康人群定期進(jìn)行健康體檢,。如果有遺傳性乳腺癌——卵巢癌綜合征家族史者，建議從30～35歲開(kāi)始定期進(jìn)行婦科超聲和糖類抗原125檢查,。

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